Användningen av GLP-1-hämmare som Ozempic och Wegovy ökar lavinartat, men deras påverkan på skelettet är fortfarande föremål för debatt. Två nya studier presenterade vid den ortopediska årskonferensen AAOS 2026 visar nu på en komplex bild: medicinerna kan å ena sidan förbättra återhämtningen efter operationer, men å andra sidan kopplas de till en ökad risk för benskörhet.
I takt med att GLP-1-läkemedel blir allt vanligare för behandling av typ 2-diabetes och övervikt, växer behovet av att förstå hur de påverkar kroppen på lång sikt. Under AAOS årsmöte 2026 presenterades data som belyser både de ortopediska fördelarna och potentiella risker för benhälsan.
Färre komplikationer efter ortopediska ingrepp
Den första studien, ledd av Haroun Haque vid SUNY Downstate College of Medicine, undersökte hur GLP-1-läkemedel påverkar patienter som genomgår de vanligaste ortopediska operationerna, såsom knä- och höftledsplastik. Resultaten var överraskande positiva.
Forskarna fann att patienter som använde semaglutid hade betydligt lägre risk att behöva söka akutvård efter sina operationer. Dessutom noterades en lägre frekvens av infektioner vid operationsområdet för de som genomgått ledbyten.
– Kopplingen mellan GLP-1-användning och färre akutbesök tyder på att dessa läkemedel kan vara relaterade till en förbättrad återhämtning på kort sikt, förklarar Haque. Han påpekar att förbättrad metabol kontroll och minskad inflammation kan vara nyckelfaktorer till de goda resultaten.
Ökad risk för benskörhet och gikt
Den andra studien presenterade dock en mer varningsfylld bild. Genom att analysera journaldata från över 73 000 personer upptäckte forskare vid Michigan State University att fem års användning av GLP-1-läkemedel var kopplat till en signifikant högre risk för benskörhet (osteoporos).
Studien visade även på en högre förekomst av gikt och osteomalaci (benmjukning) bland användarna. Muaaz Wajahath, huvudutredare för studien, betonar vikten av att läkare nu börjar övervaka benhälsan hos patienter som står på dessa preparat under lång tid.
– Varje läkemedel som ser en så här snabb spridning kräver noggrann granskning, särskilt inom ortopedi där fetma och kirurgiska ingrepp ofta överlappar, säger Wajahath.
Debatt om orsaken till benskörhet
Alla experter är dock inte övertygade om att det är själva läkemedlet som skadar skelettet. Dr. Laurie Glasser, specialist inom fysikalisk medicin, menar att den minskade bentätheten snarare kan vara en direkt följd av den snabba viktminskningen.
– All snabb viktminskning, oavsett om den sker genom kalorirestriktion eller överviktskirurgi, är sannolikt associerad med viss benförlust. Jag tror inte att man kan klandra enbart GLP-1-läkemedlen, säger Glasser och tillägger att vissa analyser tvärtom tyder på att läkemedlen kan förbättra bentätheten i ländryggen och höften.
Ortopedkirurgen Bert Mandelbaum lyfter även fram att läkemedlen kan ha direkta positiva effekter på broskceller via specifika biologiska signalvägar, vilket i sin tur kan bromsa utvecklingen av artros.
Sammanfattningsvis tyder de nya rönen på att medan GLP-1-läkemedel kan vara ett kraftfullt verktyg för att förbättra kirurgiska resultat, krävs en ökad vaksamhet kring patienternas långsiktiga skeletthälsa.
